世界热资讯!「儿研所儿医说」缺铁性贫血知多少

2022年10月21日,北京市卫生健康委员会官网发布健康知识:《【儿研所儿医说】缺铁性贫血知多少》

缺铁性贫血是营养性疾病的一种,是由于铁缺乏时身体不能合成足够的血红蛋白而导致。血红蛋白(Hgb)6个月~6岁<110g/L;6岁以上<120g/L诊断为贫血。

常见导致儿童发生缺铁性贫血的原因


【资料图】

出生时铁储备不足,如早产儿、双或多胎儿、低出生体重儿;

铁元素摄入不足:不合理的饮食搭配或者偏食、挑食等不当的饮食行为;

肠道铁吸收障碍:不合理的饮食搭配和胃肠疾病可能影响铁的吸收;

生长发育过快,铁的需求量增加:儿童生长发育快,如未及时添加富铁食物,易于发生贫血;

铁丢失增多:如长期少量失血,如鼻出血、胃肠道畸形、息肉、寄生虫病等。

预防缺铁性贫血,应注意

01均衡饮食

日常饮食中适量摄入富含铁的食物,应保持动物性食物如瘦肉、动物肝脏等的摄入,同时鼓励孩子进食蔬菜和水果富含维生素C食物,以促进肠道铁吸收。

02培育良好的饮食行为

纠正挑食和偏食的不良习惯保证营养的均衡摄取。

03定期体检、及早发现

缺铁性贫血引发的症状是比较隐匿的,外观不易被发现。所以我们要重视定期体检,查血常规是最及时有效的发现途径。日常生活中如果儿童有以下表现也应注意是否存在贫血:食欲不振,生长发育迟缓;疲倦乏力、毛发干燥;精神状态不佳,脾气暴躁、烦躁易怒,或性格孤僻、对周围不感兴趣;注意力不集中,反应慢,理解力下降;多病,反复感染;皮肤苍白,尤其是在皮肤、睑结膜、甲床处比较明显。

积极治疗可能引起贫血的疾病

一旦发生缺铁性贫血,应增加富含铁质食物的摄入量,多摄入富含维生素C的新鲜果蔬,同时预防感染。亦应合理用药,定期复查。缺铁性贫血无论轻重都需要服用铁剂治疗。铁缺乏是指体内总铁含量降低的状态,包括铁减少期、红细胞生成缺铁期、缺铁性贫血3个发展阶段。所以一旦出现贫血说明储存铁已经全部耗尽,必须服铁剂。治疗目的不仅仅纠正缺铁性贫血,还要储存足够的备用铁。通常以元素铁含量计算,3-6mg/(kg·d),分3次服用,餐后服用,以避免胃肠道反应出现。建议铁剂治疗至少用到红细胞和血红蛋白达到正常水平后至少6~8周。在治疗期间,定期复查血常规,了解贫血情况有无改善。轻度贫血可一个月复查血红蛋白、中或重度贫血应7~14天复查血红蛋白及网织红细胞。同时结合饮食注意其他维生素补充,如维生素C、维生素B2、维生素B12、叶酸的补充。对于可能导致缺铁性贫血的疾病,如寄生虫病、食物过敏、隐形失血、消化道疾病等也要纠正。

关键词: 缺铁性贫血 血红蛋白 生长发育 定期复查 寄生虫病