人民日报健康客户端记者 王振雅

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1月11日，全国种植牙集采开标，拟中选产品平均中选价格降至900余元，平均降幅55%。“种植牙集采难度非常大，产品部件组合多，市场上参与供应的企业数量多。”对于种植牙集采结果，集采专家、中国社会科学院世界社会保障研究中心、社科院大学经济学院教授姚宇给出了“非常好”的评价。

挤掉“虚高”水分，一改“带金销售”模式

据《种植牙行业深度报告》显示，我国2020年种植牙渗透率仅为25颗/万人，远低于发达国家的100～200颗/万人。国内不少对种植牙有刚性需求的人们，由于无法承受高额的费用不得不放弃种植牙，这也成为种植牙被纳入集采的重要原因之一。

姚宇告诉人民日报健康客户端记者，种植牙目前的价格之所以高，是因为有很多虚高成分，有些品牌还在搞“带金销售”的市场操作，而集采就是要挤压掉这部分水分，让口腔耗材市场价格体系更有序发展。

据国家医保局消息，本次集采汇聚全国近1.8万家医疗机构的需求量，达287万套种植体系统，约占国内年种植牙数量（400万颗）的72%，预计每年可节约患者费用40亿元左右。

中选企业既包括一些知名国际企业，也包括威海威高、常州百康特等国内企业。集采前价格较高的士卓曼、登士柏、诺保科种植体系统从原采购中位价5000元降至1850元左右，市场需求量最大的奥齿泰、登腾种植体系统从原采购中位价1500元左右降至770元左右。

假如，原本花费1万元的种植牙总费用，按照耗材的费用占口腔种植费用75%，集采后耗材费用平均降幅55%，集采后7500元的各类耗材费用或降至3375元，如果占比25%的治疗费用不变，总费用则降至5875元。

两个月后执行，民营医院价格也会降低

据国家医保局消息，预计本次种植体集采结果及竞价后的牙冠挂网价格将于2023年3月下旬到4月中旬在各省陆续落地实施。

对与老百姓何时能享受到政策实惠，“民营医院有自助定价权，集采价格主要落地公立医院。虽然种植牙市场大部分在民营医疗机构，但本次集采的结果也会影响这个行业的整体价格水平。”

据国家医保局数据，在公立医疗机构，医用耗材执行“零差率”销售政策，中选价格就是患者最终向医院支付的种植体价格。1.4万家民营医疗机构积极参加此次集采，占医疗机构总数的80%。在民营医疗机构，口腔种植价格实行市场调节，允许民营医疗机构在种植体中选价格基础上加成一定比例。医保局会倡导民营医疗机构加价适度。

口腔种植的费用大致分为种植体、牙冠和医疗服务三个部分，本次集采主要挤出了种植体的价格水分。姚宇介绍，“口腔种植涉及的耗材特别多、种类特别复杂，一颗种植牙大概有6个组成部分，每个部分有品牌，即使每个品牌内，还有不同原材料加工出的不同品种，所以对于种植牙集采而言，整体政策设计十分复杂。”

此次无论是国内品牌还是国外品牌，种植牙体的价格都大幅下降。姚宇告诉人民日报健康客户端记者，这就是“以量换价”集采的优势。

他认为，这次55家企业参与，只有39家拟中选，剩下未中选企业不仅仅会失去原先在公立医院的市场份额，很有可能导致其在民营口腔医疗机构中影响力也随之下降；而中选企业虽然降低了产品单价，但增加了在公立医院的市场规模，还会帮助他们进一步增强在民营口腔医疗市场中的影响力。虽然现在产品价格下降了，但对于企业的整体利润水平不一定减少，甚至可能是提升的。参与竞争并中选的企业更多地是能从集采中长远获益，而未中选的企业将来可能逐渐会被市场淘汰。

关键词： 医疗机构 口腔种植 人民日报 公立医院